救命士が心臓が止まった人に行う処置です。今回は心臓は止まっており、波形も全く出ない傷病者への対応です。

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観察着手要領（心静止）

救急隊　救急救命士の○○です
どうなさいました？
わかりました　観さしていただきます　近くにいてくださいね
もしもし　もしもし
意識なし　ＢＶＭ準備
気道確保　呼吸　循環の確認（１・２・３・４・５）
ＣＰＡ　胸骨圧迫開始
胸骨圧迫　速さよし　角度よし　深さ　圧迫解除よし
モニター装着
顔にマスクが当たります
マスクフィット　よし
換気の確認　目視　次
抵抗なし　胸部挙上よし
瞳孔　眼位正中　両側５ミリ
換気の確認　聴診　次
機関員は搬送準備
左から　左よし　右よし　（ちら見　波形心静止）
酸素ライン接続　よし　リザーバー膨らみ　よし
抵抗なし　胸部挙上よし　（ちら見　波形心静止）
ご家族の方　ご主人はお幾つになりますか？
倒れたときの状況を教えてください
わかりました
今　呼吸と心臓が止まっている状態です
何かかかっていらっしゃる病気はございますか？
わかりました
抵抗なし　胸部挙上よし　（ちら見　波形心静止）
次胸骨圧迫交代　隊員は搬送準備
次　効果の確認を行う
抵抗なし　胸部挙上よし
波形　心静止　胸骨圧迫再開
胸骨圧迫　速さよし　角度よし　深さ　圧迫解除よし

ワンポイントアドバイス

心臓が止まってしまった人は心室細動やPEAなど、様々な波形を呈しますが、最終的に行きつく先がこの心静止（Asystoleエーシストール）です。プロトコルで違いもありますが、目撃のない心静止であればアドレナリンの適応とはなりません。よって、関係者に「倒れるのを見ましたか？」と聴取するのが大切となってきます。
医師に波形を伝えるときは「目撃のないorある心静止です。」と伝えるようにしましょう。

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