心臓が止まった人への救急隊の対応は?PEA対応編

心停止

救命士が心臓が止まった人に行う処置です。今回は心臓は止まっているけども何らかの波形がある傷病者への対応です。

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観察着手要領(PEA)

救急隊 救急救命士の○○です
どうなさいました?
わかりました 観さしていただきます 近くにいてくださいね
もしもし もしもし
意識なし BVM準備
気道確保 呼吸 循環の確認(1・2・3・4・5)
CPA 胸骨圧迫開始
胸骨圧迫 速さよし 角度よし 深さ 圧迫解除よし
モニター装着
顔にマスクが当たります
マスクフィット よし
換気の確認 目視 次
抵抗なし 胸部挙上よし
瞳孔 眼位正中 両側5ミリ
換気の確認 聴診 次
機関員は搬送準備
左から 左よし 右よし
酸素ライン接続 よし リザーバー膨らみ よし
抵抗なし 胸部挙上よし (ちら見 波形あり)
ご家族の方 ご主人はお幾つになりますか?
倒れたときの状況を教えてください
わかりました
今 呼吸と心臓が止まっている状態です
何かかかっていらっしゃる病気はございますか?
わかりました
抵抗なし 胸部挙上よし (ちら見 波形あり)
次胸骨圧迫交代 隊員は搬送準備
次 効果の確認を行う
抵抗なし 胸部挙上よし
胸骨圧迫待て 波形あり
プリントアウト (1・2・3・4・5)
胸骨圧迫再開
総頸触れず 波形あり PEAと判断 プリント停止
胸骨圧迫 速さよし 角度よし 深さ 圧迫解除よし

ワンポイントアドバイス

PEA(無脈性電気活動)の波形の場合は除細動が必要ありません。ただし、波形の確認だけでPEAは判断できません。医師にPEAであることを伝えるときは「QRS様の波形ありますが総頸触れません。PEAと判断します。」と伝えましょう。

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